Acte de naissance - Ville de Valenciennes

Pieds de bébé

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Prénom(s) du 1er parent (père ou mère)*

Nom de naissance du 1er parent (père ou mère)*

(nom de jeune fille pour les femmes mariées)

Prénom(s) du 2ème parent (père ou mère)*

Nom de naissance du 2ème parent (père ou mère)*

(nom de jeune fille pour les femmes mariées)

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